Causes et risques

Quelles sont les causes de la surdité ?

La perte auditive n’a pas une cause unique : l’âge, le bruit, l’hérédité, certaines maladies et certains médicaments peuvent chacun y contribuer. Identifier les facteurs de risque, c’est déjà se protéger.

L’âge, première cause de perte auditive

Illustration vectorielle médicale : Les causes de la surdité et les facteurs de risque | Boidin Audition

Le vieillissement naturel de l’oreille interne — la presbyacousie — est de loin la première cause de surdité chez l’adulte. Les cellules ciliées de la cochlée s’usent progressivement, en commençant par celles qui traitent les fréquences aiguës : les voix paraissent moins nettes, surtout dans le bruit.

Ce processus est progressif et souvent sous-estimé par la personne concernée : en France, on estime à environ sept ans le délai moyen entre les premiers signes et la prise en charge. Un contrôle auditif régulier à partir de 50 ans permet d’objectiver les choses tôt.

Le bruit, première cause évitable

L’exposition au bruit détruit les cellules ciliées, de façon cumulative et irréversible. Sont en cause le bruit professionnel (industrie, BTP, port, musique amplifiée), mais aussi les loisirs : concerts, boîtes de nuit, chasse, bricolage, et l’écoute prolongée au casque à fort volume, qui expose de plus en plus de jeunes.

À titre de repère, le risque devient réel dès 80 dB(A) sur une journée de travail, et quelques minutes suffisent au-delà de 100 dB. La bonne nouvelle : c’est la cause la plus évitable. Des protections adaptées au travail, aux concerts ou pour la pratique musicale préservent efficacement votre capital auditif.

Hérédité, maladies et médicaments

Certaines surdités ont une origine génétique, qu’elles soient présentes dès la naissance (voir notre page surdité de l’enfant) ou d’apparition plus tardive, comme l’otospongiose. Des antécédents familiaux de surdité précoce justifient une surveillance particulière.

Des maladies peuvent aussi atteindre l’audition : otites répétées ou chroniques, maladie de Ménière, certaines infections (méningite, oreillons), traumatismes crâniens. Enfin, certains médicaments dits ototoxiques (certains antibiotiques, chimiothérapies, diurétiques à forte dose) peuvent endommager l’oreille interne : leurs prescripteurs surveillent ce risque, signalez-leur tout symptôme auditif en cours de traitement.

Facteurs aggravants et prévention au quotidien

Le tabac, le diabète, l’hypertension et les maladies cardiovasculaires sont associés à un risque accru de perte auditive, car la cochlée est très sensible à la qualité de sa vascularisation. Une bonne hygiène de vie profite donc aussi à vos oreilles.

Les bons réflexes : limiter le volume et la durée d’écoute au casque (règle des 60 % du volume maximum), porter des protections en environnement bruyant, ne pas utiliser de cotons-tiges, consulter rapidement en cas de baisse brutale d’audition — c’est une urgence — et faire contrôler son audition régulièrement. Dans nos centres Krys Audition du Havre et de Montivilliers, le bilan auditif est gratuit et sans engagement.

Questions fréquentes : Causes de la surdité

Une perte auditive peut-elle être réversible ?
Oui, quand sa cause est mécanique et traitable : bouchon de cérumen, otite, certaines atteintes de l’oreille moyenne accessibles à la chirurgie. En revanche, les atteintes de l’oreille interne (bruit, âge, ototoxicité) sont définitives : elles se compensent alors par un appareillage.
À partir de quel volume le bruit devient-il dangereux ?
Le risque apparaît dès 80 dB(A) pour une exposition de 8 heures, et le temps d’exposition sans danger diminue de moitié tous les 3 dB supplémentaires. À 100 dB — niveau courant en concert — quelques minutes suffisent à créer des lésions. D’où l’intérêt des protections auditives.
Baisse d’audition brutale : que faire ?
Une surdité brusque, souvent sur une seule oreille, est une urgence médicale : consultez un médecin ou un service ORL idéalement dans les 72 heures, car un traitement précoce améliore les chances de récupération.

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